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76岁老人腹泻不止 粪便救了一命

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  粪便能治病?这可不是开玩笑,就在12月8日,宁夏医科大学总医院消化内科在内镜中心成功完成了宁夏首例标准化粪菌移植技术,为一位腹泻长达一月的76岁老人解决了难题,填补了我区粪菌移植治疗难预性腹泻的空白。

  吃了冰箱里的饺子 老人腹泻一个月

  大多数人吃坏肚子,去医院接受治疗,几天就康复了,76岁的何老爷子没想到,自己吃坏肚子后整整腹泻了20多天都不见好。何大爷是吴忠人,今年10月份,他吃了冰箱里的水饺,饺子馅时间有点长,吃完他就开始闹肚子,一天跑10来次厕所。在当地的社区卫生站就诊,医生诊断为普通肠道感染,给他输了6天抗生素,但情况不见好转,随后他转入当地市医院就诊,又是输了12天抗生素,腹泻的情况依然不见改观。医生考虑可能是肠道菌群失调导致的,也就是抗菌素相关性腹泻,建议他转到更专业的宁夏医科大学总医院。

  11月,何大爷入住宁医大总院消化内科,经过各项检查,确诊为抗生素相关性肠炎。该院消化内科主任杨少奇解释说,老爷子本身年龄就大了,肠道菌群就不太完善,生病后又输了大量的抗生素,进一步破坏了肠道菌群微环境,加重了菌群失调。认识到这一点,杨少奇团队转换思璐,尝试着给他服用微生态制剂,帮他恢复肠道微生态,同时配合其他药物进行治疗。但是治疗效果并不理想,老人依然每天腹泻六七次。

  “最后没有办法了,我就想到了近几年来重新兴起的粪菌移植技术,可能能够解决这个患者的问题。”杨少奇说。

  粪菌移植解决难题 宁夏将建自己的粪菌库

  所谓粪菌移植技术,杨少奇说,最早可以追溯到1700年前,中国古籍有记载,针对腹泻不止:“饮粪汁一生,即活。”当然,现在技术不是让患者直接饮用粪汁,而是经过智能化处理,将粪便里的粪菌提取出来。菌群是什么概念呢?杨少奇解释说,人类的肠道里有1000种菌群,100亿个细菌。正常状态下,这些菌群保持着一个平衡的微生态环境。如果这种平衡被打破,就会出现菌群失调,人的肠道功能就紊乱了。“标准化粪菌移植就是从健康人的粪便中提取出完整的菌群系统,移植到患者的体内,帮助患者重建肠道微生态。”

  想到这个办法后,杨少奇立即与南京粪菌移植专家张发明教授取得了联系,从南京粪菌库里的获取了一份粪菌样本(5管150毫升),空运到银川。12月8日,杨少奇团队在内镜下为老人实施了标准化粪菌移植治疗,随后配合营养科的调理,老人的病情得到控制,腹泻次数明显减少,慢慢恢复正常。

  据悉,这是宁夏首例粪菌移植技术在临床上的应用,取得了良好的治疗效果。粪菌移植是纠正各种肠道菌群失调导致疾病的方法之一,尤其对于肠道艰难梭军感染的治疗效果明显。它的应用范围还有更广阔的的空间,例如顽固性便秘、减肥、自闭症、糖尿病等。随着该项技术的成功开展,该院消化内科将成立技术小组,重点研究难辨梭状芽孢杆菌、炎症性肠病、顽固性便秘、代谢病、肠道免疫缺陷、肠道过敏的疾病,为广大患者提供更精准的医疗服务。

  目前该院已经建立了粪菌分离实验室,人员培训也已结束,正在进行仪器招标,“只等智能化粪菌分离系统安装到位,我们就可以在宁夏开展粪菌分离技术了。”杨少奇说,“我们的目标是建立宁夏人自己的粪菌库,同一地域的人的粪菌、甚至自己家人的菌群,治疗效果会更好,比如孙子孙女给爷爷奶奶提供粪菌。”。未来随着技术的发展,还可能将粪菌制成药丸,直接口服,更加方便。 据介绍,粪菌的捐献者一般选择身体健康,饮食、作息等生活习惯比较规律的年轻人,从他们的粪便中能够提取出非常完整的菌群体系。

  

  银川新闻传媒集团 全媒体记者 沈亚婷

  


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